全国传染病例持续飙升,达十年来最高水平!到底是不是在还过去“免疫债”?

   发布时间: 2023-12-01    访问次数: 24


当前,我国各地正逐渐进入流感高发季。

11月29日,北京疾控发布了第47周的《传染病周报》,11月20日-11月26日全市共报告传染病72475例,比上周环比增加94%,创下全年最高记录,流感与新冠成为报告最多的传染病。

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本轮已经连续7周呈上升趋势,从41周到47周,北京传染病报告量分别增长了1%、17%、66%、24%8%152%94%。 

上周的传染病报告量,直接刷新了全年最高记录,规模超过今年的前三波疫情。

报告不包括近期多发的支原体、呼吸道合胞病毒(RSV),这些疾病还不属于法定传染病,暂未进行统计。

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近三个月传染病趋势图

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2023年传染病趋势图

北京疾控的数据具有代表性,以往大致上与全国疾控的数据一致,其他地区可以参考,请在疾病高发时期加强保护。

此外,江苏省10月也报告了3万起流感病例登上微博热搜。

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针对全国多地流感等呼吸道疾病高发的情况,国家卫健委在11月26日的新闻发布会上指出,接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段;能够接种疫苗的尽量接种疫苗,以预防传染病的发生。

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北京市疾控中心副主任、流行病学首席专家王全意在近期接受采访时也表示,目前流感的主要流行株为甲型H3N2亚型,根据测序分析,该亚型与疫苗匹配程度较好,能够为接种者提供较好的保护效果。

世卫称国内正在“补课”,无新传染病

今年的传染病比往年来的凶猛,针对国内的传染病疫情,前几天世卫组织进行了数据分析,结论是国内没有出现的新病原体,传染病高发是由“免疫差距”导致,国内正处于“补课”阶段。

世卫的说法,一定程度上解释了为什么儿童患者占比最高——儿童接触的病毒种类最少,获得的抗体亦最少。

台湾地区的马偕儿童医院医务部主任师邱南昌认为,台湾在过去几年有着严格的防疫措施,各种病毒没有流行起来,人体失去了自然获得抗体的机会,邱南昌推估免疫负债持续2至3年内是跑不掉的,影响层面跨越全年龄层,民众务必特别注意。

“免疫债”的是与非

近日,《Nature》期刊以“What’s behind China’s mysterious wave of childhood pneumonia?”为题,聚焦中国儿童肺炎等呼吸道疾病激增的问题。

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香港大学流行病学家Benjamin Cowling对这波疫情并不感到意外:“这是典型的急性呼吸道感染的典型‘冬季激增’,今年的发病时间略微提前了一些,这可能是因为三年的 COVID 措施导致人们对呼吸道感染的易感性增加。”


在放松防流感措施(如戴口罩和旅行限制)后的第一个冬天,常见呼吸道疾病的反弹在其他国家已经是一种常见的模式。2022年11月,美国因流感住院的人数是自2010年以来的最高水平。


伦敦大学学院Francois Balloux说:“全国范围内的封锁和其他减缓COVID-19传播的措施阻止了季节性病原体的传播,使人们对这些微生物建立免疫力的机会减少,这种现象被称为“免疫负债(immunity debt)。”


澳大利亚悉尼新南威尔士大学Christine Jenkins说,冬季疫情激增始终是一个挑战,但与疫情爆发前相比,中国的医疗保健系统现在能够更好地缓解疫情。她说,现在已经有了更好的国家疾病监测系统、诊断测试以及阻止传播和防止死亡的措施。

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其实,关于“免疫债”的说法,其实一直存在争议,一些观点认为新冠对免疫系统造成了损伤,这才是导致传染病高发的核心原因。

没人能真正证明“免疫债”是对是错,反对方和赞成方各有道理。笔者认为,某种程度上这已经不是一个科学问题了,而是取决于你更愿意相信谁。

                                                                                                                                                             ——来源于《生命科学前沿》     

                                                                                                                                                                    常州大学医疗保健中心



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