有朋友问：在家测血压138/88，为啥说就是高血压了？高血压诊断标准变了吗？

如果在家多次测量血压都超过了135/85mmHg，是可以诊断为高血压的，因为在高血压的诊断中并非只有一个140/90mmHg的标准，根据测量血压的方法不同，实际上有三套标准，分别是：

家庭测量血压时，非同日测量三次血压均超过135/85mmHg；

医院诊室测量血压时，非同日测量三次血压均超140/85mmHg；

24小时动态血压监测血压时，24小时平均血压超过130/80mmHg。

由此可见，高血压的诊断并非一个标准，要根据检测的方法来选用，且越来越多的研究显示，院外即家庭测量血压以及24小时动态血压监测出的血压更为真实可靠，被推荐为及时发现并诊断高血压的方法。

当然，自己在家测血压要符合损伤规范，才能测量出可作为参考的结果，比如：非同日三次测量，不仅要求不能在同一天测三次，即便不同日也要注意测量时间，其中至少要选择一次在早晨6：00-10：00之间测量，至少一次要在16：-18：00测量，还有一次应选择在晚间8：00-10：00测量，因为人体的血压有昼高夜低的变化规律，且早晨起床后的血压会出现全天的最高峰，对高血压的诊断是以全天最高血压为依据的；而夜间血压应比白天最高血压低20%才属于正常，如这种差值不存在就应引起高度重视。测量血压时要做好相应的准备，比如测量前要安静休息5分钟，保证机体处于相对稳定的状态；提成空小便；测量时要坐在有靠背的椅子上轻靠椅背；胳膊肘支撑在桌子上，上臂中点与乳头平齐，手掌自然伸开不能紧握成拳；袖带下缘距肘窝2-3cm，以能平伸进2根手指为松紧度；测量时自己与周围人的不能讲话，且远离嘈杂的环境等。事实上，血压并非只有超过了高血压的诊断标准才会对身体带来损害，研究证实：人体最佳的血压应低于120/80mmHg，当血压超过这一数值时即会对机体的血管造成微损伤，如同时还存在吃得过咸、吸烟酗酒、缺乏运动、长期熬夜、超重肥胖等因素，则损伤程度会更大；当血压超过130/80mmHg之后，对身体的损害会进一步加重，血压也将进入快速进展期，就应当引起重视并及时采取干预措施。

美国在2017年将他们的高血压诊断标准调整为了130/80mmHg，使高血压的发病率大幅上升，目的就是要引起更多人对血压的关注，要知道高血压是目前导致的心脑血管病是导致人类死亡最大的危险因素。

因此，当发现自己的血压逐年不断升高时，即便没有达到高血压的诊断标准也应引起重视，首先要从改变不良生活习惯做起，在此基础上一旦血压超过了高血压的诊断，即应在医生的指导下服用降压药，一定要知道将血压控制在正常范围的效益是巨大的。

                                                                 常州大学医疗保健中心