什么是支气管哮喘？
发布时间: 2021-12-06 访问次数: 358
气道慢性炎症反应,炎症≠感染
哮喘的病因
遗传,环境
哮喘的症状
夜间或清晨发作的喘息、气短、胸闷、咳嗽
肺功能诊断标准：FEV1改善量大于0.2L,改善率大于12%。
哮喘通常有以下特征：
1.发作性.遇诱发因素呈发作性加重
2.时间节律性.常在夜间及凌晨发作或加重
3.季节性.常在秋冬季节发作或加重
4.可逆性.多数患者可自行缓解或经治疗后缓解
主要表现为随时间变化和波动的发作性喘息、气促、胸闷和咳嗽等
哮喘的预后：
哮喘的转归和预后因人而异
1.通过合理治疗与管理，可以控制哮喘症状，避免急性发作，部分可达到临床治愈。
2.不规范治疗或依从性差，可导致反复急性发作、急诊、住院，甚至死亡；或并发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等，预后较差。
哮喘的治疗
1.脱离过敏环境
2.戒烟
3.药物
治疗哮喘的药物主要分为以下两类：
缓解类药物（也称急救药物）
吸入性速效β2受体激动剂（SABA）
口服性短效β2受体激动剂
注意事项：
1. 在急性发作症状时按需使用.
2. 主要通过迅速解除支气管痉挛来缓解患者速发的哮喘症状。
3. 哮喘患者应随身携带，以备急需。
控制类药物：
吸入性糖皮质激素（ICS）
吸入性糖皮质激素/长效
β2受体激动剂（ICS/LABA）
白三烯调节剂（LTRA））
口服糖皮质激素
缓释茶碱
其他有助于减少全身激素应用剂量的药物
注意事项：
1. 需要每天使用并长时间维持
2. 主要通过抗炎作用使哮喘患者维持在临床控制状态
3. 需按医嘱坚持使用，并遵医嘱适时评估、调整，不可自行停用、改量。
哮喘常用吸入药物
哮喘的急救药物使用时避免：
忘记开盖、不充分摇匀、按压与吸气不同步、不屏气、忘记漱口；连接储雾灌时，气雾剂位置不正，呼吸短、快，使用干布擦洗罐体。
常州大学医疗保健中心