2022年3月24日是第27个“世界防治结核病日”，我国今年的宣传主题是“生命至上，全名行动，共享健康，终结结核”。 这一主题旨在突出我国坚持生命至上理念，强化社会各界广泛参与，呼吁全社会积极行动起来，携手终结结核病的流行，共同捍卫人民群众的健康。目前，结核病是由单一致病菌导致死亡最多的疾病，是全球关注的重大公共卫生问题之一。在我国，肺结核属乙类法定报告传染病。

（一）什么是结核病？

   结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，除毛发和牙齿外，人体其他器官系统都可能受到感染而发病，但主要侵犯肺脏，称为肺结核，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是结核病的主要类型。

（二）结核病传播途径？

   结核病是一种呼吸道传染病，传染源是排菌的肺结核患者。传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为飞沫核，可长时间悬浮在空气中。含菌的飞沫核被吸入肺泡，就可能引起感染。相关研究显示，每个肺结核患者一生可以传染10-15人。

（三）肺结核的主要症状有哪些？

   肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，咯血或血痰，有的人会有低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。有咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等症状的人，通常叫肺结核可疑症状者。出现肺结核可疑症状时，要想到自己有可能患了结核病，应及时、主动到当地结核病定点医疗机构进行检查。

（四）肺结核需要进行哪些检查？

   检查的方法主要有结核分枝杆菌检查和胸部影像学检查。实验室结核分枝杆菌检查包括针对痰液等标本，进行涂片、培养和快速分子生物学检查，准确性较高。就诊者应按照医生的要求，留取合格的痰标本或其他标本。

（五）肺结核可以治愈吗？

   肺结核患者坚持规律用药并完成规定的疗程后（6-9个月），90%的患者可以被治愈。任何治疗的改变应通过医生决定，如果不按时服药、不完成疗程，易造成结核菌耐药。一旦发生耐药，疗程会延长且容易导致治疗失败。

（六）肺结核患者在治疗期间应注意什么？

   一旦被诊断为肺结核，要尽早接受正规的抗结核治疗，遵从医嘱，按时服药，定期复查，树立信心；注意休息和加强营养；注意个人卫生，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻；尽量减少外出，必须外出时需佩戴口罩。

（七）肺结核治愈后还有传染性吗？

   肺结核患者经过规范治疗，通常情况下传染性会很快下降，接受治疗数周后，痰内结核菌将明显减少，多无传染性。肺结核患者按照规定的治疗方案完成全疗程，达到治愈标准后，痰中查不到结核菌，就不再有传染性。

（八）人体感染结核杆菌后就会发病吗？

   人体一旦感染结核菌后，将终身携带病菌，约有10%-15%的感染者会在一定条件下发展为活动性结核病，成为新患者并继续传染给其他人。

（九）肺结核的易感人群

   一般来说，所有人都是肺结核的易感人群。免疫力低下的人感染结核菌后更容易发病，如幼儿、老年人、尘肺患者、糖尿病患者、胃切除术的人、HIV（艾滋病毒）感染者，以及长期使用免疫抑制剂的人等，体弱多病、营养不良、体型消瘦的人也容易发生肺结核。

                                                                                                                                                             常州大学医疗保健中心