11月29日，北京疾控发布了第47周的《传染病周报》，11月20日-11月26日全市共报告传染病72475例，比上周环比增加94%，创下全年最高记录，流感与新冠成为报告最多的传染病。

本轮已经连续7周呈上升趋势，从41周到47周，北京传染病报告量分别增长了1%、17%、66%、24%、8%、152%、94%。 

上周的传染病报告量，直接刷新了全年最高记录，规模超过今年的前三波疫情。

报告不包括近期多发的支原体、呼吸道合胞病毒(RSV)，这些疾病还不属于法定传染病，暂未进行统计。

近三个月传染病趋势图

2023年传染病趋势图

北京疾控的数据具有代表性，以往大致上与全国疾控的数据一致，其他地区可以参考，请在疾病高发时期加强保护。

世卫称国内正在“补课”，无新传染病

今年的传染病比往年来的凶猛，针对国内的传染病疫情，前几天世卫组织进行了数据分析，结论是国内没有出现的新病原体，传染病高发是由“免疫差距”导致，国内正处于“补课”阶段。

世卫的说法，一定程度上解释了为什么儿童患者占比最高——儿童接触的病毒种类最少，获得的抗体亦最少。

台湾地区的马偕儿童医院医务部主任师邱南昌认为，台湾在过去几年有着严格的防疫措施，各种病毒没有流行起来，人体失去了自然获得抗体的机会，邱南昌推估免疫负债持续2至3年内是跑不掉的，影响层面跨越全年龄层，民众务必特别注意。

“免疫债”的是与非

近日，《Nature》期刊以“What’s behind China’s mysterious wave of childhood pneumonia?”为题，聚焦中国儿童肺炎等呼吸道疾病激增的问题。

香港大学流行病学家Benjamin Cowling对这波疫情并不感到意外：“这是典型的急性呼吸道感染的典型‘冬季激增’，今年的发病时间略微提前了一些，这可能是因为三年的 COVID 措施导致人们对呼吸道感染的易感性增加。”

在放松防流感措施(如戴口罩和旅行限制)后的第一个冬天，常见呼吸道疾病的反弹在其他国家已经是一种常见的模式。2022年11月，美国因流感住院的人数是自2010年以来的最高水平。

伦敦大学学院Francois Balloux说：“全国范围内的封锁和其他减缓COVID-19传播的措施阻止了季节性病原体的传播，使人们对这些微生物建立免疫力的机会减少，这种现象被称为“免疫负债（immunity debt）。”

没人能真正证明“免疫债”是对是错，反对方和赞成方各有道理。笔者认为，某种程度上这已经不是一个科学问题了，而是取决于你更愿意相信谁。

                                                                                                                                                             ——来源于《生命科学前沿》     

                                                                                                                                                                    常州大学医疗保健中心